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AGA/脱毛の塗り薬という選択

日本皮膚科学会ガイドライン推奨度Aのミノキシジル5%発毛剤

2026.08.17 更新

生え際が後退してきた。頭頂部が薄くなってきた。気になってはいるけれど、飲み薬にはまだ少し抵抗がある——そんな男性は少なくありません。

この記事では、日本皮膚科学会ガイドラインで飲み薬と並んで推奨度Aとされている「塗り薬」の治療と、当院で取り扱う男性用ミノキシジル外用薬「ボズレーMX5」について説明します。

※女性の薄毛については、女性の薄毛・抜け毛のページをご覧ください。男性用と女性用では、使える薬の濃度が異なります。

男性の薄毛(AGA)の治療には、2つの柱があります

男性の薄毛の多くはAGA(男性型脱毛症)です。男性ホルモンから作られるDHT(ジヒドロテストステロン)が毛根に作用し、髪が太く長く育つ前に抜けてしまうことで、生え際や頭頂部から少しずつ進行します。

AGA治療の柱は2つです。一つは、DHTの生成を抑える飲み薬(デュタステリド・フィナステリド)。もう一つは、毛根そのものにはたらきかける塗り薬(ミノキシジル外用)です。作用の仕組みがまったく異なるため、どちらか一方でも、併用でも治療できます。

飲み薬による治療については、AGAの飲み薬治療のページで詳しく説明しています。このページでは、塗り薬を中心に説明します。

日本皮膚科学会ガイドラインで推奨度Aのミノキシジル外用

当院の考え方

ミノキシジル5%外用は、飲み薬のデュタステリド・フィナステリドと並んで、日本皮膚科学会ガイドラインで推奨度A(行うよう強く勧める)とされている治療です。当院では、国内で承認された発毛剤に絞ってご提供します。

男性型脱毛症へのミノキシジル5%外用=推奨度A
日本皮膚科学会「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン(2017年版)」より

効果は臨床試験の数字でも示されています。ガイドラインが引用している国内の比較試験では、ミノキシジル5%の使用により、脱毛部1cm²あたりの非軟毛(細く短い産毛ではない毛)が平均26.4本増加しました(1%では平均21.2本)。また、別のミノキシジル5%製剤の承認申請時データでは、使用24週後の医師評価で91.7%の方が「軽度改善」以上と判定されています。

もちろん、効果には個人差があり、誰にでも同じ結果をお約束できるわけではありません。それでも、「学会が強く推奨し、数字の裏付けがある治療から始める」のが、遠回りに見えて最も堅実な道だと考えています。

ボズレーMX5とは

当院で採用しているのは、株式会社アデランスメディカルリサーチの男性用発毛剤「ボズレーMX5」です。「育毛剤」ではなく、医薬品として承認された「発毛剤」(第1類医薬品)で、有効成分ミノキシジルを、国が一般用医薬品として承認している最大濃度の5%配合しています。

分類 男性用ミノキシジル外用薬(第1類医薬品)
有効成分 ミノキシジル5%配合(国内承認の最大濃度)
内容量 60mL(約1か月分)
対象 成人男性(20歳以上)
使い方 1回1mLを1日2回、脱毛している頭皮に塗布(1mLを計量できる容器です)
効能・効果 壮年性脱毛症における発毛、育毛および脱毛(抜け毛)の進行予防

ミノキシジルは、もともと飲み薬の血圧の薬として開発された成分です。服用した患者さんの一部で毛が濃くなる現象が見つかり、その作用を頭皮に活かして開発されたのが外用の発毛剤です。毛包(毛根を包む組織)を大きくして髪を太くし、髪が育つ「成長期」を刺激・延長して髪を長くします。

大切なのは、続けることです。効果がわかるようになるまで、少なくとも4か月間、毎日使用してください。効果を維持するには継続使用が必要で、中止すると徐々に元に戻ります。

飲み薬(デュタステリド)との併用について

塗り薬と飲み薬は、はたらく場所が違います。飲み薬は「抜けさせる力(DHT)を抑える」、塗り薬は「生やす力を後押しする」。作用が重ならないため、併用が可能です。

当院では、AGAの飲み薬としてデュタステリド錠0.5mgZAを処方しています。「まず塗り薬から」「まず飲み薬から」「最初から両方」のいずれも選べますので、診察時にご相談ください。

なお、ミノキシジルの飲み薬(いわゆるミノタブ)は、日本ではAGA治療薬として承認されておらず、ガイドラインでも「行うべきではない(推奨度D)」とされているため、当院では処方しません。

料金

ボズレーMX5(60mL・約1か月分)
5,500円(税込)
薬を購入する場合、初診料・再診料は別途いただきません

本剤は保険診療ではなく、自費でのご提供です。飲み薬(デュタステリド:30日分6,600円税込)と併用する場合も、診察料はかかりません。

使用できない方と注意点

ボズレーMX5は、添付文書上、次のような方は使用できません。

  • 女性の方(女性用には1%製剤があります)
  • 20歳未満の方
  • 本剤または本剤の成分で、以前にアレルギー症状を起こしたことがある方
  • 壮年性脱毛症以外の脱毛症が疑われる方、原因のわからない脱毛の方
  • 円形・まだら状の脱毛、短期間の急激な脱毛のある方
  • 頭皮に傷、湿疹、炎症などがある方

薬や化粧品でアレルギー症状を起こしたことがある方、高血圧・低血圧、心臓や腎臓の病気がある方、むくみのある方、家族・兄弟姉妹に同じような薄毛の方がいない方、甲状腺機能障害と診断されている方、65歳以上の方は、使用前にお申し出ください。

ボズレーMX5の使用中は、他の育毛剤や、軟膏・液剤などの頭皮用外用薬を併用しないでください。

次のような場合は、皮膚科などの専門医療機関の受診をおすすめします
  • 円形・まだら状に髪が抜けた
  • 短期間に急激に抜けた
  • 頭皮に強い赤み、痛み、湿疹、かさぶた、膿などがある
  • 頭髪以外の毛(眉毛など)も抜けている
  • 6か月使用しても改善がない、または使用中に脱毛が悪化した

当院は皮膚科ではないため、頭皮そのものの病気が疑われる場合は、皮膚科での診察が必要です。その際は、そのようにご案内します。

副作用について

主な副作用は、頭皮の症状です。発疹や赤み、かゆみ、かぶれ、フケ、使用部位の熱感などが起こることがあります。また、顔など、頭皮以外に薬液が付いた部分に毛が濃くなること(多毛)があります。

頭痛、めまい、気が遠くなる、動悸、胸の痛み、原因の分からない急激な体重増加、手足のむくみなどが現れた場合は、使用を中止してご相談ください。

ミノキシジル外用の開始初期には、一時的に抜け毛が増えることが報告されています。ただし、自己判断で「初期脱毛」と決めつけず、脱毛状態が明らかに悪化した場合や、頭部全体の脱毛、頭髪以外の脱毛、斑状の脱毛、急激な脱毛などが現れた場合は、使用を中止してご相談ください。

よくある質問

どれくらいで効果が分かりますか?
効果がわかるようになるまで、少なくとも4か月間の毎日の継続使用が必要とされています。数週間でやめてしまうと、効果があったかどうかの判断自体ができません。
一度生えたら、使用をやめてもよいですか?
効果を維持するには継続使用が必要です。本剤は壮年性脱毛症の原因そのものを取り除く薬ではないため、中止すると徐々に元の状態に戻ります。やめどきに迷ったときはご相談ください。
飲み薬(デュタステリド)と一緒に使えますか?
併用できます。作用の仕組みが異なるため、飲み薬で抜け毛の進行を抑えつつ、塗り薬で発毛を後押しする組み合わせが可能です。どちらから始めるかも含めて、診察時にご相談ください。
ミノキシジルの飲み薬(ミノタブ)はありますか?
当院では処方しません。ミノキシジル内服は日本ではAGA治療薬として承認されておらず、日本皮膚科学会のガイドラインでも「行うべきではない(推奨度D)」とされているためです。
薬局で買える5%製剤と、何が違うのですか?
有効成分は同じミノキシジル5%です。当院でお渡しする場合は、診察のうえで、薄毛の原因がAGAとして矛盾しないか、持病やお薬との兼ね合いに問題がないかを確認してからお渡しできる点が違いです。飲み薬との併用を検討する場合も、まとめてご相談いただけます。
保険診療ですか?
いいえ、ボズレーMX5のご提供は自費診療です。薬代は5,500円(税込)で、薬を購入する場合の初診料・再診料は別途かかりません。診察の結果、別の病気が疑われる場合には、必要な診療について個別にご説明します。
女性でも使えますか?
使えません。本剤は男性用で、女性は使用できないと添付文書に定められています。女性の薄毛については、女性用ミノキシジル1%外用薬をご用意していますので、女性の薄毛・抜け毛のページをご覧ください。

最後に

薄毛が気になり始めたとき、何から手をつければよいか迷う方は多いと思います。当院では、飲み薬(デュタステリド)と塗り薬(ボズレーMX5)という、いずれもガイドライン推奨度Aの治療をご用意しています。飲み薬に抵抗がある方は、まず塗り薬からでも構いません。

AGAは進行性です。「様子を見る」より、「まず相談する」から始めてみてください。

なお、初診は院長の診察日に行っています。ご希望の方は、事前にお電話で診察日をご確認ください。

参考資料(患者さん向け)
・日本皮膚科学会「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン(2017年版)」
・大興製薬株式会社「ボズレーMX5」製品情報・添付文書
・株式会社アデランスメディカルリサーチ「BOSLEY MX5」公式情報・お客様用解説書
・PMDA「ミノキシジル5%製剤 承認申請資料(臨床試験)」

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