1糖尿病の原因はひとつじゃない（4つのタイプ）

糖尿病は原因によって大きく4つのタイプに分けられます。どのタイプでも、血糖値がうまく管理できない状態が続くと合併症につながります。まずは自分がどのタイプかを知ることが大切です。

21型糖尿病とは？

1型糖尿病は、すい臓の中でインスリンを作る「β細胞」が壊されてしまう病気です。インスリンがほとんど作られなくなるため、血糖値を下げることができなくなります。

原因はまだはっきりわかっていませんが、本来ウイルスや細菌から体を守るはずの免疫のしくみが、誤って自分のβ細胞を攻撃してしまうと考えられています。生活習慣や肥満とは直接関係なく、若い方や子どもにも起こります。

32型糖尿病とは？（糖尿病の約90%）

日本の糖尿病の大部分を占めるのが2型糖尿病です。インスリンは作られているのですが、その働きが悪くなったり（効きにくくなる）、量が十分に作られなくなったりすることで、血糖値が下がりにくくなります。次のような要因が重なって発症します。

また2型糖尿病は1型と異なり、ゆっくり進行します。はじめて診断されたときには、すでに数年前から血糖が高かった、というケースも珍しくありません。だからこそ、健診での早期発見が大切です。

4親が糖尿病だと、自分もなりやすい？

2型糖尿病は、必ず遺伝する病気ではありません。ただし、「糖尿病になりやすい体質」は親から受け継ぐことがあります。両親や兄弟に糖尿病のある方は、そうでない方と比べてやや発症しやすい傾向があります。

大切なのは、遺伝的な体質があっても、生活習慣を整えることで発症を遅らせたり予防したりできる可能性があるということです。「家族に糖尿病がいるから、自分も必ずなる」と決まっているわけではありません。

5妊娠糖尿病とは？

妊娠中は胎盤から分泌されるホルモンがインスリンの働きを抑えるため、血糖値が上がりやすくなります。この時期にはじめて見つかる血糖の異常を「妊娠糖尿病」と呼びます。

出産後は多くの場合、血糖値は正常に戻りますが、将来的に2型糖尿病を発症するリスクが高くなるため、産後も定期的な血糖検査が大切です。なお、妊娠中のハイリスクな血糖管理は、産科や専門施設と連携して進めます。