2026.09.03 更新

1糖尿病があると認知症リスクは高くなる？

糖尿病は、血糖値だけの病気ではありません。高血糖の状態が長く続くと、血管や神経に負担がかかり、心筋梗塞・脳卒中・腎臓病・網膜症・神経障害など、さまざまな合併症につながります。そして近年、認知症との関係もはっきりしてきました。

糖尿病予備群の段階でもリスクは上がる

注意したいのは、はっきりした糖尿病だけでなく、その手前の「予備群（耐糖能異常）」の段階でも、認知症になりやすいとされている点です。健診で血糖値が正常でも、HbA1cが高めだったり、食後の血糖が高かったりする方は、早めに状態を確認しておくことが大切です。

2若くして糖尿病になるほど、認知症リスクが高い

「糖尿病は高齢になってから気をつければいい病気」と思われがちですが、最近の研究はそうではないことを示しています。

理由はシンプルで、若くして糖尿病になると、その後の人生で高血糖の影響を受ける期間が長くなるからです。動脈硬化・腎臓病・網膜症・神経障害・心筋梗塞・脳卒中などのリスクが積み上がり、脳の血管や神経への負担も長く続きます。

3なぜ糖尿病で認知症リスクが上がるのか

糖尿病と認知症の関係には、いくつかの要因が重なっています。どれか1つだけが原因というより、とくに高齢になると“合わせ技”で効いてきます。

これに高血圧や脂質異常症の合併が加わると、脳の血管への負担はさらに大きくなります。糖尿病は、まさに血管に負担をかける病気——だからこそ、血糖の管理は将来の脳を守ることにもつながります。

4見落とされやすい「糖尿病性認知症」

認知症というと、アルツハイマー型の「もの忘れ」を思い浮かべる方が多いと思います。しかし糖尿病に関係する認知機能の低下では、もの忘れよりも注意力や段取りの力（遂行機能）が先に落ちてくることがあります。

5大切なのは「血糖だけ」を見ないこと

糖尿病治療では、HbA1cや血糖値がもちろん大切です。けれども、認知症の予防まで考えるなら、血糖だけでは不十分です。次の項目をまとめて管理することが、脳と血管を守る近道になります。

糖尿病・高血圧・脂質異常症は「メタボの三兄弟」とも呼ばれ、まとめて整えることで動脈硬化を抑えられます。これが結果として、心臓・腎臓・そして脳を守ることにつながります。

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6「悪循環」を断つ — 高齢の方はとくに低血糖に注意

認知機能が下がると、薬の飲み忘れや、食事・運動の管理がうまくいかなくなり、糖尿病が悪化しやすくなります。すると血糖が乱れ、さらに認知機能に影響する——この悪循環を、早めに断つことが大切です。

7かとう内科の視点（糖尿病と“脳”を一体で診る）

当院の院長は、糖尿病をはじめとする生活習慣病に加えて、神経内科・認知症・老年病を専門としています。糖尿病の管理と、もの忘れ・認知機能の評価、そして高齢の方の低血糖を避けた個別目標づくりを、切り離さず一体で考えられるのが、当院の特徴です。

当院は、糖尿病・認知症のスクリーニングと日常の管理（保険診療）の入口を担います。専門的な画像検査や高度な認知症治療が必要な場合は、適切な医療機関と連携してご紹介します。「親が糖尿病で、もの忘れも心配」「血糖管理と一緒に頭のことも診てほしい」——そんな方は、ひとりで抱えずにご相談ください。