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2025年9月から、65歳以上の肺炎球菌ワクチンの制度が大きく変わります。
日本感染症学会・日本呼吸器学会・日本ワクチン学会が合同で示した最新の推奨に基づき、
より分かりやすく、より効果的な接種ルート が整理されました。

今回の記事では、厚生労働省・専門家委員会が示した「接種の流れの図」をもとに、
結局どう変わるのか？何を打てばいいのか？ を、できるだけシンプルにまとめました。

新しいガイドラインでは、まず最初に
“過去にニューモバックス®NP（PPSV23）を接種したことがあるかどうか”
で進むルートが決まります。

● ① PPSV23をまだ打ったことがない方（＝初めての65歳）

→ 定期接種（公費）の対象になります

2025年9月以降、初めての接種ではPCV20（プレベナー20®）またはPCV21（キャップバックス® ※新しいワクチン）のどちらかを選びます。どちらも✔ 1回接種で完結✔ 成人の肺炎球菌感染を広くカバーするのが特徴です。必要に応じて、**1年以上あけてPPSV23を追加（任意）**することもできます。

● ② PPSV23を過去に接種したことがある方

→ 今後は任意接種（自費）扱いになります

この場合、①PCV20　②PCV21　③PCV15　の中から選びます。

前回のPPSV23から 1年以上あければ接種可能 です。

● 今後の標準は「PCV20・PCV21の単独接種」

専門家合同委員会は、成人にはPCV20またはPCV21の単独接種が基本になる と示しています。これまで一般的だった「PCV13（またはPCV15）＋PPSV23の2回法」は、今後は中心的な方法ではなくなります。特に PCV21（キャップバックス®） は成人で多い血清型をさらに幅広くカバーする最新設計のワクチンとして注目されています。